АНАЛИЗ НА ГАРДНЕРЕЛЕЗ

ГАРДНЕРЕЛЕЗ - ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ

До настоящего времени дискуссионным остается вопрос о передачи гарднереллеза половым путем. Скептическая точка зрения на половой путь передачи опирается на ряд исследований, в которых статистическая достоверность передачи бактериального вагиноза преимущественно половым путем не обнаружена.

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) характеризуется длительными и более или менее обильными выделениями из половых путей, часто с неприятным запахом, особенно после полового акта или во время менструации. В начале заболевания бели имеют жидкую консистенцию, белый или с сероватым оттенком цвет. У части пациенток наблюдаются зуд, расстройства при мочеиспускании, местный дискомфорт. При длительном течении заболевания выделения приобретают желтоватую, зеленоватую окраску, становятся более густыми, нередко творожистыми.

Количество белей варьирует от умеренных до весьма обильных. Однако у 25% пациенток отсутствуют клинические проявления данного заболевания. Среди сопутствующих инфекционных агентов, скрывающихся на фоне проявлений бактериального вагиноза, наиболее часто встречаются хламидии, микоуреаплазмы, вирусы папилломы человека. В 40% случаев выявляются фоновые заболевания шейки матки (эрозии, цервициты).

ДИАГНОСТИКА ГАРДНЕРЕЛЕЗА

"Ключевые клетки", т.е. полностью покрытые бактериями
клетки влагалищного эпителия. Эти клетки типичны для
вагинита, вызванного Gardnerella vaginalis, т.е.
полностью покрытые бактериями клетки влагалищного эпителия.

Лабораторная диагностика бактериального вагиноза особых трудностей не представляет. Наиболее информативными анализами на гарднереллез являются микроскопия мазка, ДНК - ПЦР - идентификация гарднереллы, посев выделений на грднереллез. Выявлению сопутствующей условно-патогенной флоры помогает посев отделяемого влагалища на дисбактериоз с одновременным определением чувствительности флоры к антибиотикам.

Для общей оценки картины заболевания так же рекомендуется проведение анализов на хламидии, микоплазмы и другие «скрытые» инфекции. Обязательно обследование полового партнера.