АНАЛИЗ НА ХЛАМИДИИ

КАК СДАТЬ АНАЛИЗЫ НА ХЛАМИДИИ

Диагноз хламидиоза ставится на основании истории болезни, оценки клинических признаков заболевания и лабораторных методов исследования. В связи с тем, что для генитального хламидиоза часто характерно малосимптомное течение, основное значение имеет лабораторная диагностика этой инфекции.

При лабораторной диагностике хламидиоза необходимо учитывать тот факт, что воспалительные процессы в урогенитальном тракте могут быть обусловлены не только различными видами патогенных (гонококк, трихомонада, микоплазма и т.д.), но и условно-патогенных микроорганизмов, которые протекают с одинаковыми клиническими проявлениями и значение которых не вызывает сомнений, когда у больных с эрозией, цервицитами и уретритами эти микроорганизмы выделяются в большом количестве в виде единственной культуры.

Существуют несколько общепринятых методов анализов на хламидии:

• культуральный метод (посев) с определением антибиотикочувствительности, 
• молекулярная (ДНК) диагностика (полимеразная цепная реакция - ПЦР),
• иммуноферментный (ИФА, определение антител в крови), 
• иммунофлюоресцентный (исследование соскоба под флюоресцентным микроскопом с обнаружением антигена) и некоторые другие.
  

На фото слева - призматический эпителий канала шейки матки, поражённый хламидиями. Синими стрелками обозначены "здоровые" клетки, красными - клетки, в которых размножаются хламидии. Характерные признаки таких клеток: околоядерные вакуоли (полости), мелкие включения в цитоплазме по типу грамотрицательных кокков.

Элементарное тельце (ЭТ) - высокоинфекционная форма возбудителя, приспособленная к внеклеточному существованию. Ретикулярное тельце (РТ) - форма внутриклеточного существования паразита, обеспечивающая размножение микроорганизма, но очень неустойчивая вне клетки хозяина.

 

На фото справа синими стрелками обозначены "здоровые" клетки, красными - поражённые хламидиями клетки, в которых размножаются хламидии. Можно различить ретикулярные (одно из ни внутри красного круга) и элементарные тельца.

Chl. trachomatis. при большом увеличении. Ретикулярные и Элементарные тела. Отпочковывание элементарных тел от материнского ретикулярного тела.

По мнению многих специалистов, занимающихся заболеваниями, передающимися половым путем, высокий процент достоверности диагностики хламидиоза дает одновременное использование трех широко известных методов диагностики, таких, как обнаружение ДНК хламидии в соскобе, анализ крови на хламидии , а также посев на хламидии.

Используемые в сочетании, эти методы диагностики хламидиоза позволяют нивелировать некоторые недостатки друг друга при использовании их в отдельности (если хламидия не будет обнаружена в соскобе, антитела будут обнаружены в крови или посеве). К тому же ИФА дает также очень полезную для врача информацию о длительности и остроте инфекционного процесса в организме пациента. От этого нередко зависит тактика лечения хламидиоза.